金钱草芍药治急性胆囊炎
【功能主治】疏肝气,去湿热。主治急性胆囊炎。证见右上腹持续疼痛,阵发性加重,并向右肩放射,伴口苦咽干,纳呆,或有不同程度畏寒、发热、恶心呕吐,或见黄疸。
【偏方组成】金钱草15克,赤芍15克,薏仁15克,茵陈15克,大黄12克,白术12克,川楝子12克,柴胡9克,蒲黄9克,五灵脂9克,黄芩9克,枳壳9克,鸡内金9克,青皮9克,木香6克(后下),元明粉6克(另冲),胆草6克。
【用法用量】每日1剂,分2次服。
【加减】如身热口苦重者,加银花、连翘、石膏、天花粉;湿重者,加重苡仁、白术的用量;呕吐甚者,加半夏、竹茹、生姜;腹痛甚者。加重元明粉的用量;纳差者,加神曲、山楂;黄疸甚者,加大茵陈、金钱草、生大黄的用量;胆石者,加大鸡内金的用量,再加冬葵子、急性子、王不留行;有蛔虫者,加槟榔、使君子。
【病例验证】刘某,女,35 岁。右上腹时常疼痛约1个月,伴有低热、纳差、恶心、厌油腻,大便2~3天1次。求诊时见右上腹疼痛,时而加剧,痛引肩背,伴有恶寒发热、呕吐胃容物及黄水,口苦咽干,舌红苔黄厚,脉弦数。查体:体温38.6℃,右上腹肌紧张,胆囊区压痛(+),肝脾未触及。B超:胆囊壁厚0.5厘米,未见明显强点回声。证属肝胆湿热,用本方加竹茹9克、半夏9克、生姜3片,每日1剂。服6剂后不厌油腻、不发热、食欲大增。1月后一切正常。
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